Медицинские бланки: какие бывают, где взять и почему электронные бланки удобнее бумажных

Азамат Габсалямов
Азамат Габсалямов
сооснователь Archimed+
... 12.01.2023
Медицинские бланки: какие бывают, где взять и почему электронные бланки удобнее бумажных

Каждой клинике и медицинскому центру нужны различные бланки: карты пациента, информированные согласия, рецепты и так далее. Но в каком виде они удобнее? К бумажным бланкам уже привык персонал, а электронные современнее, да и работать с ними быстрее. В новой статье рассказали, какие бывают бланки, где их взять, а также о плюсах и минусах каждого подхода.

Формы бланков, которые нужны каждой клинике

Медицинских бланков десятки, а то и сотни штук, поэтому мы решили перечислить основные из них:

  • Амбулаторные карты 025/у — основной учетный медицинский документ организации, которая оказывает медицинскую помощь в амбулаторных условиях. Если пациент впервые обратился в клинику за медицинской помощью, на него сразу оформляется амбулаторная карта.

  • Стоматологические карты 043/у — используются для пациентов стоматологии.

  • Договора на оказании платных медицинских услуг — соглашение между клиникой/частным врачом и пациентом о проведении платной медицинской услуги, которую выбрал пациент.

  • Информированные согласия — прежде чем начать лечение, пациент должен подписать соглашение, в котором подробно описано какие процедуры он должен пройти и сколько они будут стоить (если лечение платное).

  • Ежедневный отчет — работники клиники пишут отчеты обо всех процедурах, сделанных ими за рабочий день. Все это отправляется директору клиники или главврачу, так он может видеть качественно ли подчиненные выполняют свою работу.

  • Другие.

Читайте также: Какие документы нужны частной клинике

Так выглядит амбулаторная карта пациента

Остальные бланки нужны клиникам с определенной спецификой и услугами. 

Электронные и бумажные бланки: плюсы и минусы

Сейчас все больше клиник, которые переходят с бумажных бланков на электронные. Это современнее, да и времени тратиться куда меньше. Но есть и те, кто привык работать по-старинке и до сих пор использует бумажные версии документов. Правильно ли это? Давайте рассмотрим оба варианта.

Бумажные бланки

Плюсы

  • Привычно для персонала. Если у вас в клинике работают люди старой закалки, которым комфортно работать с кучей бумаг, то перестраиваться и работать в электронном формате им будет сложно. 

  • Клинике не нужны компьютеры, принтеры и так далее. Но это сомнительное достоинство и трудно представить клинику, где не используется оргтехника.

Минусы

  • Легко потерять или испортить. Если бланк случайно затерялся, или врач пролил на него свой кофе, восстановить его будет практически невозможно.

  • Ошибки в заполнении. Если врач ошибся хотя бы на одну букву, нужно заполнять бланк заново, а это потраченное время как сотрудника, так и пациента.

  • Время. Обычно на заполнение бланка вручную уходит 8-10 минут.

Читайте также: Забыли, потеряли, перепутали — как медицинские программы помогают исключить ошибки персонала

Бумажный медицинский бланк

Электронные бланки

Плюсы

  • Легко заполняются. Вы нажимаете на одну кнопку, и бланк уже перед вами. Не нужно бегать и искать его по всей больнице.

  • Готовые шаблоны для ввода фраз. Набрав только пару букв, система может подставить нужную улицу, на которой живет пациент, или использовать подсказку с заболеванием из встроенного справочника.

  • Почти исключен человеческий фактор. Система просто не даст сотруднику внести в документ неверные данные.

  • Легче исправить ошибки. Если вы неправильно написали фамилию пациента, или его адрес, вам так же понадобится только одна кнопка, чтобы исправить ошибку.

  • Время. На заполнение электронного бланка уходит примерно 2-3 минуты.

  • Невозможно потерять. Вы никогда не испортите электронный бланк, он не затеряется среди других, да и найти его будет гораздо проще.

Минусы

Воспользоваться электронными бланками вы не сможете только в двух случаях:

  • Отключили электричество.

  • Возникли проблемы с компьютером.

Электронная карта пациента в МИС ArchiMed+

Читайте также: Как получить медицинскую лицензию в 2022 году

Где взять бланки

  • Скачать и распечатать. В интернете очень много как бесплатных, так и платных медицинских бланков для скачивания. Если вы решили идти таким путем, нужно набрать в поисковой системе «Медицинские бланки, скачать». Поиск выдаст вам огромное количество сайтов с бланками, зайдите на любой из них и нажмите кнопку «Скачать». После этого вам останется только распечатать нужное количество листов и наслаждаться результатом.

  • Заказать в типографии. Если вам нужно большое количество бланков, гораздо дешевле будет заказать их в типографии, чем печатать самим. Во первых там используют бумагу среднего качества, во вторых вы как бы берете оптом, поэтому цена за один лист будет меньше.

  • В вашей МИС. Если у вас есть медицинская информационная система, вы можете заполнять бланки в электронном виде.

Читайте также: Какие документы нужны для открытия и работы стоматологии

Где скачать бланки

  • MOEDELO.ORG — здесь вы сможете бесплатно скачать маршрутный лист служебных поездок работника, стажировочный лист водителя, листок нетрудоспособности. Этот сайт больше подойдет для сотрудников скорой помощи.

  • E-STOMATOLOGY.RU — это официальный сайт стоматологической ассоциации России, на котором можно скачать стоматологические карты, амбулаторные стоматологические карты и многое другое.

  • BASE.GARANT.RU — сайт, где можно скачать практически все бланки на любую специфику клиники. Вместе с этим он очень удобный, вы просто нажимаете на бланк, который хотите скачать, и вот он уже в ваших документах.

  • СКАЧАТЬ-БЛАНК-БЕСПЛАТНО.РФ — тут есть направление на госпитализацию, рекомендации и памятки, медицинские карты для больных, которые также можно скачать одним кликом мыши.

  • DOCLVS.RU — бланк направления, выписка из амбулаторной карты, согласие на МРТ и т.д. вы можете скачать на этом сайте.

Бланки с сайта BASE.GARANT.RU

Но гораздо удобнее и быстрее работать, когда все документы находятся в одном месте. И именно для этого вам подойдет медицинская информационная система. А если вы не знаете какую МИС выбрать, можем предложить вам МИС ArchiMed+, внутри которой уже есть все необходимые электронные бланки для вашей клиники.

По всем вопросам внедрения ArchiMed+, работе наших модулей, а также переезда на нашу МИС с других медицинских систем вы можете обратиться по телефону 8 800 301 03 73 или оставить заявку на нашем сайте.

Приглашаем на бесплатную презентацию Archimed+

Оставьте заявку и получите подробный разбор бизнес-процессов вашей клиники

Наши консультанты покажут все возможности системы ArchiMed+ и ответят на ваши вопросы

Запишитесь на бесплатную презентацию ArchiMed+