Медицинские бланки: какие бывают, где взять и почему электронные бланки удобнее бумажных

Азамат Габсалямов
сооснователь Archimed+

... 12.01.2023

Медицинские бланки: какие бывают, где взять и почему электронные бланки удобнее бумажных

Каждой клинике и медицинскому центру нужны различные бланки: карты пациента, информированные согласия, рецепты и так далее. Но в каком виде они удобнее? К бумажным бланкам уже привык персонал, а электронные современнее, да и работать с ними быстрее. В новой статье рассказали, какие бывают бланки, где их взять, а также о плюсах и минусах каждого подхода.

Формы бланков, которые нужны каждой клинике

Медицинских бланков десятки, а то и сотни штук, поэтому мы решили перечислить основные из них:

Амбулаторные карты 025/у — основной учетный медицинский документ организации, которая оказывает медицинскую помощь в амбулаторных условиях. Если пациент впервые обратился в клинику за медицинской помощью, на него сразу оформляется амбулаторная карта.
Стоматологические карты 043/у — используются для пациентов стоматологии.
Договора на оказании платных медицинских услуг — соглашение между клиникой/частным врачом и пациентом о проведении платной медицинской услуги, которую выбрал пациент.
Информированные согласия — прежде чем начать лечение, пациент должен подписать соглашение, в котором подробно описано какие процедуры он должен пройти и сколько они будут стоить (если лечение платное).
Ежедневный отчет — работники клиники пишут отчеты обо всех процедурах, сделанных ими за рабочий день. Все это отправляется директору клиники или главврачу, так он может видеть качественно ли подчиненные выполняют свою работу.
Другие.

Так выглядит амбулаторная карта пациента

Остальные бланки нужны клиникам с определенной спецификой и услугами.

Электронные и бумажные бланки: плюсы и минусы

Сейчас все больше клиник, которые переходят с бумажных бланков на электронные. Это современнее, да и времени тратиться куда меньше. Но есть и те, кто привык работать по-старинке и до сих пор использует бумажные версии документов. Правильно ли это? Давайте рассмотрим оба варианта.

Бумажные бланки

Плюсы

Привычно для персонала. Если у вас в клинике работают люди старой закалки, которым комфортно работать с кучей бумаг, то перестраиваться и работать в электронном формате им будет сложно.
Клинике не нужны компьютеры, принтеры и так далее. Но это сомнительное достоинство и трудно представить клинику, где не используется оргтехника.

Минусы

Легко потерять или испортить. Если бланк случайно затерялся, или врач пролил на него свой кофе, восстановить его будет практически невозможно.
Ошибки в заполнении. Если врач ошибся хотя бы на одну букву, нужно заполнять бланк заново, а это потраченное время как сотрудника, так и пациента.
Время. Обычно на заполнение бланка вручную уходит 8-10 минут.

Бумажный медицинский бланк

Электронные бланки

Плюсы

Легко заполняются. Вы нажимаете на одну кнопку, и бланк уже перед вами. Не нужно бегать и искать его по всей больнице.
Готовые шаблоны для ввода фраз. Набрав только пару букв, система может подставить нужную улицу, на которой живет пациент, или использовать подсказку с заболеванием из встроенного справочника.
Почти исключен человеческий фактор. Система просто не даст сотруднику внести в документ неверные данные.
Легче исправить ошибки. Если вы неправильно написали фамилию пациента, или его адрес, вам так же понадобится только одна кнопка, чтобы исправить ошибку.
Время. На заполнение электронного бланка уходит примерно 2-3 минуты.
Невозможно потерять. Вы никогда не испортите электронный бланк, он не затеряется среди других, да и найти его будет гораздо проще.

Минусы

Воспользоваться электронными бланками вы не сможете только в двух случаях:

Отключили электричество.
Возникли проблемы с компьютером.

Электронная карта пациента в МИС ArchiMed+

Где взять бланки

Скачать и распечатать. В интернете очень много как бесплатных, так и платных медицинских бланков для скачивания. Если вы решили идти таким путем, нужно набрать в поисковой системе «Медицинские бланки, скачать». Поиск выдаст вам огромное количество сайтов с бланками, зайдите на любой из них и нажмите кнопку «Скачать». После этого вам останется только распечатать нужное количество листов и наслаждаться результатом.
Заказать в типографии. Если вам нужно большое количество бланков, гораздо дешевле будет заказать их в типографии, чем печатать самим. Во первых там используют бумагу среднего качества, во вторых вы как бы берете оптом, поэтому цена за один лист будет меньше.
В вашей МИС. Если у вас есть медицинская информационная система, вы можете заполнять бланки в электронном виде.

Где скачать бланки

MOEDELO.ORG — здесь вы сможете бесплатно скачать маршрутный лист служебных поездок работника, стажировочный лист водителя, листок нетрудоспособности. Этот сайт больше подойдет для сотрудников скорой помощи.
E-STOMATOLOGY.RU — это официальный сайт стоматологической ассоциации России, на котором можно скачать стоматологические карты, амбулаторные стоматологические карты и многое другое.
BASE.GARANT.RU — сайт, где можно скачать практически все бланки на любую специфику клиники. Вместе с этим он очень удобный, вы просто нажимаете на бланк, который хотите скачать, и вот он уже в ваших документах.
СКАЧАТЬ-БЛАНК-БЕСПЛАТНО.РФ — тут есть направление на госпитализацию, рекомендации и памятки, медицинские карты для больных, которые также можно скачать одним кликом мыши.
DOCLVS.RU — бланк направления, выписка из амбулаторной карты, согласие на МРТ и т.д. вы можете скачать на этом сайте.

Бланки с сайта BASE.GARANT.RU

Но гораздо удобнее и быстрее работать, когда все документы находятся в одном месте. И именно для этого вам подойдет медицинская информационная система. А если вы не знаете какую МИС выбрать, можем предложить вам МИС ArchiMed+, внутри которой уже есть все необходимые электронные бланки для вашей клиники.

По всем вопросам внедрения ArchiMed+, работе наших модулей, а также переезда на нашу МИС с других медицинских систем вы можете обратиться по телефону 8 800 301 03 73 или оставить заявку на нашем сайте.