Вы никогда не задумывались о том, что ваша клиника может причинить вред пациентам? Понятно, что вы этого не хотите, но все может быть. Некомпетентный врач, сломанное оборудование, нарушение санитарных правил — и вот уже пациент получил осложнение, ненужное лечение от неверно поставленного диагноза, а то и еще хуже…

Если в медицинском учреждении отсутствует организация производственного контроля, все может пойти не по плану. Как этого избежать? Об этом сейчас и расскажем.

Основная цель производственного контроля — проводить мероприятия, направленные на безопасность для клиентов, работников и окружающей среды в целом. Практически любое медучреждение несет в себе риски из-за скопления инфекций, токсичных веществ и излучения некоторого оборудования. Поэтому все клиники должны организовывать специальные мероприятия для проверки безопасности. Это и есть производственный контроль.

Что входит в производственный контроль

Производственный контроль включает в себя:

• Контроль за наличием у врачей и других сотрудников клиники медицинских книжек, сертификатов, санитарно-эпидемиологических заключений и т. п. 

• Учеты и отчетности, направленные на выполнение действующего законодательства по вопросам производственного контроля.

• Наличие официальных санитарных правил, направленных на выполнение санитарных норм.

• Осуществление лабораторных исследований, которые установлены действующими санитарными правилами.

• Организация медицинских осмотров всех врачей и сотрудников клиники.

• Доказательство безопасности того или иного продукта, применяемого в клинике, для пациентов, сотрудников и окружающей среды.

• Уведомление населения и органов власти об аварийной ситуации, если она произошла в клинике. В таких случаях клиника прекращает работу на неопределенный срок.

• Контроль за работниками клиники должностными лицами.

• Организация профилактических и санитарно-противоэпидемических мероприятий для того, чтобы выявить проблемы в клинике и устранить их.

Читайте также: Медицинская книжка: зачем нужна, сколько стоит и как оформить документ врачу

Виды производственного контроля

Кто отвечает за организацию производственного контроля

Так кто же несет ответственность за организацию производственного контроля? Ответ простой — владелец клиники, учредитель или индивидуальный предприниматель. Только он отвечает за набор персонала, оформление медицинских книжек, поддержание санитарных норм в клинике, проведение мероприятий и т. д. Даже если вы решили избавить себя от лишних забот и передать руководство над ЛПУ вашему заместителю и главному врачу, ответственность все равно будет лежать на вас. 

Если вы халатно отнеслись к организации производственного контроля, вам могут выписать штраф или остановить работу предприятия на срок до девяноста суток, потому что вы нарушили закон. Вы можете подробно ознакомиться с правилами проведения производственного контроля в статье 6.3 КоАП РФ.

Структура ППК для медицинских организаций

Структура ППК для медицинских организаций — это то, с помощью чего осуществляется организация производственного контроля в клинике. Списки санитарных правил, списки сотрудников, графики медицинских исследований — все это относится к созданию структуры ППК. Расскажем обо всем подробнее.

Перечень официально изданных санитарных правил

В клинике должен быть перечень санитарных правил и приказов, указанный в законодательстве. С его помощью вы сможете правильно проводить санитарно-противоэпидемические мероприятия. Перечень должен быть оформлен в виде документа, таблицы или списка. Обязательно укажите дату утверждения этих правил и вносите изменения, если таковые будут. 

Важно: документ должен быть официальным, с правильными датами. Любое лишнее слово может повлечь за собой немаленький штраф.

Санитарно-эпидемиологические требования к клиникам

Перечень оказываемых медицинских услуг

В каждой клинике должен быть документ, который включает в себя список всех услуг. Большинство этих услуг подлежат санитарно-эпидемиологической оценке и лицензированию. Проще всего будет выгрузить данные об услугах на ваш сайт или в вашу МИС. К каждой услуге лучше сразу прикрепить лицензию на ее осуществление. Лицензия также нужна, если в клинике продаются лекарства, т.е. осуществляются фармацевтические услуги.

Читайте также: Продуктовый портфель клиники: что это такое и как его создать

Список должностных лиц и медицинских работников

Понятно, что в каждой клинике и так есть список всех сотрудников, но мы расскажем о другом. Ранее мы говорили, что ответственность за организацию производственного контроля несет владелец клиники. Но это не значит, что он один должен всем заниматься. Можно распределить обязанности между сотрудниками. Поэтому в вашей клинике должен быть не только список всех работников, но и список тех, кто отвечает за организацию производственного контроля.

Пример. За дезинфекцию помещения отвечает врач-эпидемиолог, за работу медицинского оборудования — специалист по технике, а за соблюдение санитарных норм — либо ваша уборщица, либо врачи, которые сами убирают помещение перед закрытием.

Список медицинских работников

График лабораторных исследований

Это один из самых сложных разделов в структуре ППК. Ведь чтобы проводить лабораторные исследования, нужно понять, что может нести риск для ваших пациентов. Даже если вы закупаете самые качественные лекарства, прошедшие все проверки, исследование все равно будет проведено.

Обычно такие исследования направлены на правильность дезинфекции помещения, на проверку лекарств и даже на проверку излучения и шума в клинике. Если в медучреждении продается лечебное питание, оно тоже будет проходить исследования.

Лабораторные исследования могут проводиться как самостоятельно, так и внешними лабораториями, в зависимости от сложности ситуации. Если некоторые мероприятия (такие, как чистота в клинике или проверка медицинского оборудования) могут проводиться самостоятельно, то более сложные (проверка лекарств, концентрации химических веществ в здании и т. п.) будут проводиться лабораториями.

Перечень сотрудников клиники, которые обязаны проходить медосмотры

Это вы можете узнать, ознакомившись с “Приказом Минтруда России N 988н, Минздрава России N 1420н от 31.12.2020 «Об утверждении перечня вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные медицинские осмотры при поступлении на работу и периодические медицинские осмотры» (документ начинает действовать 01.04.2021 г.).

Где же проходить медосмотры? Если у вашей клиники есть лицензия на проведение медосмотров, ваши сотрудники смогут пройти его там. Если же нет, нужно обратиться в центр гигиены и эпидемиологии. 

Совсем недавно у нас вышла статья о том, как врачам пройти медицинский осмотр, каких врачей пройти и что для этого нужно.

Читайте здесь: Медосмотр для медиков: зачем он нужен и как его пройти

Где должны фиксироваться результаты медосмотров

Перечень учетно-отчетных форм, связанных с осуществлением производственного контроля

Что входит в перечень учетно-отчетных форм:

• Протоколы лабораторных исследований.

• Качество обработки помещения.

• Качество средств, которыми обрабатывается помещение.

• Медицинские книжки сотрудников.

• Результаты медосмотров сотрудников.

• Контроль работы стерилизаторов.

• Документы, которые подтверждают, что ваша клиника безопасна для пациентов, работников и окружающей среды.

Перечень возможных чрезвычайных ситуаций в клинике

Список самых распространенных чрезвычайных ситуаций в клинике:

• Биологические аварии.

• Заражение врачей.

• Порезы острыми инструментами.

• Поступление в воздух опасных веществ.

• Отравление лекарствами.

• Выход оборудования из строя.

• Рассыпание медицинских отходов.

• Опасные инфекции в клинике.

Организация работы клиники при ЧС

Обычно руководитель клиники перекладывает организацию производственного контроля на своих сотрудников. Все мы знаем, как тяжело следить за предприятием, за работой сотрудников, а еще ведь и клинику продвигать нужно! 

В МИС Archimed+ есть интеграция с внешними лабораториями, которая поможет вам с организацией производственного контроля. Мы постарались наладить интеграции с самыми популярными Российскими лабораториями:

• СИТИЛАБ.

• КДЛ.

• ХЕЛИКС.

• ИНВИТРО.

• Лаборатории на базе ЛИС АЛЬФАЛАБ.

Все вопросы по автоматизации клиники, медицинского центра или стационара вы можете задать нашим менеджерам, позвонив по бесплатному телефону 8 800 301 03 73, написав нам в соцсетях или оставив заявку на сайте.