Как составить договор на оказание платных медицинских услуг в 2024 году: правила, примеры, образцы, комментарии эксперта

Заключать договор на оказание платных услуг — прямая обязанность частной клиники, стоматологии или медицинского центра. В этом вопросе много путаницы и разнотолков, поэтому написали статью, где разложили все по полочкам.

Что такое платные медицинские услуги

Здесь все просто: платные медицинские услуги — это услуги, которые исполнитель — медицинская организация — делает на возмездной основе, то есть за деньги. В этой конструкции всегда есть две стороны: исполнитель, который оказывает услугу, и потребитель, который за нее платит. Один заплатил, другой сделал — ничего сложного.

Есть случаи, когда есть еще и третья сторона — заказчик услуг. Это лицо, которое заказывает и оплачивает услуги, но сам ими не пользуется. Классический пример из практики — медосмотры сотрудников предприятий. Здесь всегда три стороны: 

1. Работодатель (юрлицо или ИП), которая заказывает и оплачивает услугу. Она будет заказчиком.

2. Исполнитель — медицинская организация.
   
3. Потребитель — сотрудник, получающий услугу.

Главное в любом случае: платная услуга — это услуга, которую получают за деньги: неважно, личные это средства граждан или средства заказчика.

Технически бесплатной медицины в РФ не существует. Услуги, которые государственные клиники оказывают безвозмездно, оплачиваются за счет средства ОМС. Однако формально такие услуги считаются бесплатными, и договора при их оказании не составляются. 

А вот оказание медицинских услуг по полисам добровольного медицинского страхования, или ДМС, к платным услугам относится. В этом случае договор добровольного медицинского страхования и будет являться договором платного оказания медицинских услуг.

Читайте также: Новые правила проведения профосмотров с 1 марта 2024 года

Что такое договора об оказании платных медицинских услуг

Платные медицинские услуги оказываются на основании договора. Это документ, который регулирует порядок взаимоотношений сторон: их права и обязанности, ответственность, сроки, оплату и другие моменты. По сути договор — это письменное соглашение между сторонами: исполнителем и потребителем или исполнителем.ю потребителем и заказчиком. Составляется в двух или трех экземплярах, по одному для каждой из сторон.

Установленной формы договора нет. Он всегда заключается в простой письменной форме, а медицинские организации могут разрабатывать и утверждать свои.

Типовой договор оказания платных медицинских услуг

Законодательная база договоров на оказание услуг

Содержание документа и порядок заключения договора регламентируется несколькими Федеральными Законами и другими нормативно-правовыми актами:

1. Постановление Правительства РФ от 11.05.2023 N 736 «Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг, внесении изменений в некоторые акты Правительства Российской Федерации и признании утратившим силу постановления Правительства Российской Федерации от 4 октября 2012 г. N 1006».
2. Гражданский Кодекс Российской Федерации.
3. Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 N 323-ФЗ
4. Закон 07.02.1992 N 2300-1 «О защите прав потребителей».
5. Другие законы и нормативные документы.

Читайте также: ЭДО для клиники: что это такое, почему стоит перейти на электронные документы и как это сделать 

Что должно быть в договоре оказания медицинских услуг

Полный перечень обязательных разделов содержится в Постановлении Правительства РФ от 11.05.2023 N 736 "«Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг…»  

Вот что должно там быть:

• Данные об исполнителе услуг: название, фактический и юридический адрес, регистрационные данные ИП или ООО, сведения о лицензии.
• Сведения о заказчике: ФИО, адрес проживания, контактные и паспортные данные. Если заказчик — юрлицо или ИП — регистрационные данные.
• Сведения о потребителе — ФИО, адрес, контактные и паспортные данные.
• Сведения о законном представителе.
• Перечень медицинских услуг. Это важный момент, мы вернемся к нему чуть позже. Спойлер: договор заключается при каждом новом обращении пациента в клинику.
• Стоимость услуг и порядок их оплаты.

На заметку: перечень медицинских услуг и порядок их оплаты — это существенные условия договора — основные положения, по которым должно быть достигнуто соглашение между сторонами.

• Сроки выполнения услуг.
• Ответственность сторон за невыполнение условий договора.
• Порядок расторжения договора и внесения в него изменений.
• Порядок выдачи документов об оказанных услугах.
• Иные разделы, которые определяются соглашением сторон.

Договор на ребенка младше 14 лет

Здесь будет два варианта:

1. Самый распространенный: родитель или иной законный представитель заключает договор от имени ребенка. В этом случае в документе будет три стороны: заказчик (родитель или иной законный представитель), исполнитель (медицинское учреждение) и потребитель — сам ребенок. 
2. Менее распространенный: ребенок заключает договор сам, но с согласия законного представителя. Оно дается в свободной форме в письменном виде. При таком раскладе в договоре будет уже две стороны — заказчик, он же потребитель (ребенок) и исполнитель — медицинское учреждение.

Один из примеров договора оказания услуги ребенку до 18 лет

Читайте также: Медицинские бланки: какие бывают, где взять и почему электронные бланки удобнее бумажных 

Рамочный договор — можно или нет

Рамочный договор — это договор с общими, или открытыми условиями. Существенные условия определяются дополнительными договорами или соглашениями к основному. 

Как это работает на практике в случае с платными медицинскими услугами: в основном договоре указывается общее определение — например, «оказание медицинских услуг» или приводится полный перечень возможных, а в допсоглашениях — конкретные услуги, их стоимость и сроки выполнения. 

Законом такой подход не запрещен, однако позиции судов по этому вопросу разнятся: иногда они говорят, что так нельзя, а иногда — что можно. Все зависит от того, кто является заказчиком услуг: обычные физлица или организации. Мы советуем избегать рамочных договоров: во-первых, технически в них нет почти никакого смысла (все равно при каждом обращении нужно заключать конкретизирующие договора), во-вторых, суд может встать не на вашу сторону во всевозможных спорах.

Как составить сам договор

При составлении договора можно пойти двумя путями: скачать из интернета готовый типовой образец и адаптировать его под специфику клиники, либо нанять юриста и сделать индивидуальный документ. Второй вариант предпочтительнее.

Что нужно сделать до заключения договора

Для этого раздела мы взяли комментарий у практикующего администратора сети лабораторий Юлии и добавили от себя законодательные подводки.

Юлия, администратор сети лабораторий:

— Договор на оказание платных медицинских услуг — это работа с персональными данными пациента. Поэтому перед тем, как его заключать, нужно взять с него согласие на обработку такой информации (статья 9 Федерального закона «О персональных данных" от 27.07.2006 N 152-ФЗ). Иначе получается, что мы уже собираем и обрабатываем персональные данные, а согласие на это еще не получили.

И еще один момент: до заключения договора нужно письменно предупредить пациента о последствиях несоблюдения рекомендаций лечащего врача (пункт 24 Постановления Правительства РФ от 11.05.2023 N 736 «Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг, внесении изменений в некоторые акты Правительства Российской Федерации и признании утратившим силу постановления Правительства Российской Федерации от 4 октября 2012 г. N 1006»). 

Читайте также: Документы для клиники: что понадобится для открытия и работы частного медицинского учреждения 

Как медицинская информационная система поможет при составлении договора

Итак, выше мы определили, что при каждом (а не только первичном) новом обращении пациента в клинику нужно заключать отдельный договор. Даже если вы заключили рамочный документ, все равно потребуется оформить допсоглашение или целый договор с конкретикой. Это — приличный документооборот: при большом потоке пациентов придется составлять сотни документов ежедневно.

А теперь представьте, какая нагрузка будет у администратора или медрегистратора, если все это нужно делать вручную, без какой-либо автоматизации. Именно поэтому нужно использовать медицинскую информационную систему с функцией автоматического заполнения документов.

При работе в МИС ArchiMed+ все данные пациентов, которые есть в базе клиники, будут подтягиваться в договор автоматически. Сотруднику не нужно тратить драгоценное время за заполнение полей с ФИО, адресом прописки, паспортами и другими данными. Все, что от него требуется — это указать конкретную услугу и ее стоимость.  

Добавление адреса: сотрудник вводит любые начальные буквы, а система предлагает подходящие комбинации

Даже первичное оформление пациента занимает небольшое время благодаря готовым шаблонам фраз, автоматической подстановке адресов и даже вариантам окончаний отчества! Благодаря этим и другим функциям оформление даже первичного пациента занимает пару минут, например, как в этом кейсе.

Все подробности вы можете узнать у наших менеджеров по телефону 8 800 301 03 73, оставив заявку на сайте или написав нам в соцсетях или мессенджерах.